Epidemiologi - Sehat dan Sakit

Sehat dan Sakit

A. KONSEP SEHAT

-  Definisi Sehat antara lain:

I. Parkins (1938)

Sehat adalah suatu keadaan seimbang yang dinamis antara bentuk dan fungsi tubuh dari berbagai faktor yang berusaha mempengaruhinya.

2. WHO (1957)

Sehat adalah suatu keadaan dan kualitas dari organ tubuh yang berfungsi secara wajar dengan segala faktor keturunan dan lingkungan yang dimiliki.

3. WHO (1974)

Sehat adaLah keadaan yang sempurna dari fisik, mental,  sosial tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan.

4. White (1977)

Sehat adalah keadaan dimana seseorang pada waktu diperiksa tidak mempunyai keluhan ataupun tidak terdapat tanda-tanda suatu penyakit dan kelainan.

-   Teori faktor yang mempengaruhi sehat antara lain:

1. The Traditional (acological) Models

a) Agent

b) Host

c) Environment

2. The Health Field Concept (HL Lamfraboise, 1973)

a). Environment

b). Life style

c). Biological

d). System of health service

3. The Environment of Health (HL Blum, 1974)

a). Environment

b). Behaviour (life style)

c). Health service

d). Hendity

B. KONSEP SAKIT

-  Definisi Sakit antara lain:

1. Perkins (1937)

Sakit adalah suatu keadaan yang tidak menyenangkan yang menimpa seseorang sehingga menimbulkan gangguan aktivitas sehari-hari baik aktivitas jasmani, rokhani dan sosial.

2. Reverlly

Sakit adalah tidak adanya keselarasan antara lingkungan dengan individu.

3. New Webster Dictionary

Sakit adalah suatu keadaan yang ditandai dengan suatu perubahan gangguan nyata yang normal

-   Teori faktor yang mempengaruhi sakit antara lain:

1. Epidemiologi  Triagle (Ecological Models)

Dalam pandangan epidemiologi dikenal dengan istilah segitiga epidemioIogi, yang digunakan untuk menganalisis terjadinya penyakit. Bahwa Sakit terjadi karena interaksi antara agent, host and environment. Konsep ini bermula dari upaya untuk menjelaskan proses timbulnya penyakit menular dengan unsur-unsur mikrobiologi yang infektius sebagai agent, namun selanjutnya dapat pula digunakan untuk menjelaskan proses timbulnya penyakit tidak menular dengan memperluas pengertian agent. Dalam konsep ini faktor-faktor yang menentukan terjadinya penyakit diklasifikasikan sebagai berikut :

1. Agent penyakit (faktor etiologi)

a. Zat nutrisi: ekses (kolesterol)/defisiensi (protein)

b. Agen kimiawi : zat toksik/allergen (obat) antara lain karbonmonoksida, pestisida, hg, arsen

c. Agen fisik: radiasi, air, udara

d. Agent infektius: virus, bakteri, jamur, parasit, protozoa, metazoa

Selain itu sifat mikroorganisme sebagai agent penyakit dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain:

• lnfektivitas yaitu kemampuan daya serang ke dalam host

• Patogenitas yaitu kemampuan agent untuk merusak host, sehingga menimbulkan sakit

• Virulensi yaitu kemampuan agent untuk menimbulkan gejala berat

-  Adapun syarat agent sebagai penyebab penyakit:

1. Dijumpai pada setiap kasus yang diteliti, pada keadaan yang sesuai (necessary cause)

2. Agent hanya menyebabkan penyakit yang diteliti (specific effect)

3. Agent diisolasi sempuma, berulang ditumbuhkan, dan dibiakan (sufficient cause)

2. Host/ pejamu

Faktor host (intrinsik) yang merupakan faktor risiko timbulnya penyakit antara lain:

a. Genetik, misalnya penyakit herediter seperti hemophilia

b. Umur, misalnya usia lanjut berisiko penyakit jantung

c. Jenis kelamin, misalnya penyakit kelenjar gondok terutama pada wanita, jantung & hipertensi pada laki-laki

d. Keadaan fisiologi., misalnya hamil & persalinan bisa menyebabkan anemia, psikosis pascapartum

e. Kekebalan dan penyakit yang diderita sebelumnya

3. Faktor lingkungan

-  Faktor lingkungan(ekstrinsik) sebagai penunjang terjadinya penyakit:

a. Lingkungan fisik antara lain: geografi & keadaan musim

b. Lingkungan biologis, yaitu semua makhluk hidup yang berada di sekitar manusia

c. Lingkungan sosial ekonomi

• Pekerjaan

• Urbanisasi

• Perkembangan ekonomi

• Bencana alam

4. The Web Causation
Menurut model ini, sesuatu penyakit tidak bergantung pada suatu sebab yang berdiri sendiri melainkan sebagai akibat dari serangkaian proses sebab dan akibat. Dengan demikian, maka timbulnya penyakit dapat dicegah atau dihentikan dengan memotong rantai pada berbagai titik.

5. The Whell Causation

Menurut model ini, manusia menjadi sakit karena berbagai faktor dari lingkungan, baik biologi, fisik maupun social.